liberi professionisti

Regimi contabili e fiscali

I medici dal 1 gennaio 1999 hanno dovuto operare una scelta ben precisa con riflessi fiscali conseguenti, infatti da tale data i dipendenti dal SSN sono stati chiamati ad operare una scelta tra l'esercizio della libera professione intramoenia, cioè all'interno della struttura di cui sono alle dipendenze, o extramoenia cioè svolta al di fuori della struttura ospedaliera. Da un punto di vista giuridico si tratta sempre di attività libero professionale, ma sotto il profilo fiscale la differenza e notevole.
I compensi percepiti per l'attività intramoenia costituiscono redditi assimilati al lavoro dipendente ed in quanto tali non necessitano per il loro espletamento dell'apertura di una partita iva, viceversa i compensi percepiti da attività extramuraria determinano reddito di lavoro autonomo e come tali soggiaciono alla normativa fiscale propria dei liberi professionisti. Per questi ultimi si pone il problema della scelta del regime contabile più conveniente.

Tendenzialmente un medico ha un reddito medio alto pertanto difficilmente, se non nei primi anni di avvio dell'attività potrà applicare il regime dei minimi o delle nuove iniziative imprenditoriali. Nel lungo periodo il suo regime naturale e conveniente è il regime semplificato.

L'ENPAM

La gestione ENPAM comporta, come per tutte le professioni protette, che hanno una propria cassa professionale, l'impossibilità di compensare eventuali crediti fiscali con i contributi previdenziali a differenza di quei contribuenti, come i fisioterapisti, che in quanto iscritti alla Gestione separata INPS possono usufruire di detta agevolazione. Questo aspetto influisce sulla scelta del regime contabile più conveniente.
L'ENPAM è un ente previdenziale con alcune particolarità che lo distinguono significativamente da altri enti prevideniziali. Esso è costituito da un fondo generale e da tre fondi speciali. Il Fondo generale ha due gestioni separate definite quota A e quota B. La quota A è dovuta da tutti gli iscritti ENPAM, al quota B è versata dai medici che generano reddito di lavoro autonomo cioè quei redditi percepiti per l'attività extramoenia.

Incentivi regionali

Esistono degli incentivi regionali sotto forma di contributi a fondo perduto per l'inzio attività a cui possono accedere i medici come qualunque libero professionista appartenente ad una categoria protetta.In particolare la provincia di Bolzano e la Regione F.V.G. prevedono questa forma di incentivo la Regione F.V.G. ha fissato l'incentivo nella misura del 40% dell'investimento effettuato nei primi tre anni di attività. Sussitono poi altre agevolazioni per i medici di base inerenti l'assunzione di personale dipendente.